海吉尼斯 健康保健的專家^______^

    眼睛的構造如同照相機，前面的角膜（黑眼珠）及水晶體類似透鏡，而後面的視網膜就如同底片般，是眼球內最重要的感光組織，如果出了問題，自然視力就大打折扣了。

    高度近視、年紀大及外傷撞擊，都可能導致視網膜剝離發生病變，嚴重恐導致失明。眼科醫師指出，尤其600度以上的高度近視導致視網膜剝離的機率，是正常人的10倍，因此，建議每半年應定期做眼睛檢查，提早發現、及時治療。

    老人家因糖尿病引起眼病變、或罹黃斑部病變相當多，但若能提早積極介入治療，就能延長眼睛健康的壽命。醫界目前引進一台最新的眼部斷層掃描儀器，能透過眼底掃瞄，進行眼底影像定位，持續追蹤病情。但對於檢測詐盲，醫師表示能初步檢測眼睛結構是否正常，至於是否故意詐盲，則必須再多方檢測。

    隨著科技的突飛猛進，各種眼病的治療技術也日新月異，但奇怪的是，唯獨對飛蚊症的認知卻是百年來絲毫沒有改變，不論是醫師或一般民眾都認為，飛蚊症不影響視力，會自動消失，所以不用治療，一旦發現有飛蚊症，只能聽天由命；但是2000年之後，情況似乎有了改善，歐美等國的醫師經長期的觀察研究，做出了以下幾項結論：

    糖尿病網膜病變、青光眼、白內及老年性黃斑部病變，被列為世界視力失明之四大原因。其中以糖尿病網膜病變所引起視力喪失最為嚴重。

    而糖尿病網膜病變影響視力的嚴重程度通常與糖尿病發多久有關，據統計發現患有糖尿病10年～15年，得網膜病變者約有20％～30％左右，而得糖尿病15年以上的約50％出現糖尿病網膜病變，就是說患糖尿病越久引起糖尿病網膜病變的機會越高。       

    高雄信合美眼科院長楊志盛今天說，年後上門求診學生族群驟增，佔患者六成左右，其中不乏拿壓歲錢前來接受雷射近視手術；值得一提的是，現在並有個體化前導波矯正儀器，讓雷射手術更安全精準，雖價格較傳統雷射高，但仍受學子們青睞。
    高雄市林姓同學拿壓歲錢與過年打牌贏的錢前來信合美眼科進行近視雷射手術，讓自己脫離「四眼田雞」的行列。

    根據我們的觀察，近視發生年紀越小加深速度越快，變為高度近視的機會越高，導致失明的機會就越大。因此近視的防治應從小做起，亦即絕不要讓發育的幼童太早過度使用眼力。近視度數太深的缺點，就是容易引起視網膜剝離，黃斑部出血等種種近視併發症。因此近視大於600度以上，宜定期做視網膜檢查，以防視網膜併發症的發生。

    天氣冷，不只急診中風患者增加，連眼睛中風的患者也出現。一位中年婦人除夕夜時，突然視力模糊，出現飛蚊症，硬是忍到年後開診才就診，結果發現是血管破裂造成眼中風，眼科醫師表示，天氣冷，眼部血管容易激烈收縮，嚴重會破裂出血，有心血管疾病與糖尿病患的中老年人，有血管硬化問題，要特別提高警覺。

    乾眼症不一定眼淚乾，三軍總醫院眼科部主治醫師梁知本指出，有的中老年見風流「目油」、眼睛淚汪汪，其實是角膜上皮細胞變化而造成眼淚的脂質、水份、黏液不平衡的乾眼症狀，使用最新的角膜共軛顯微鏡檢查，可一目了然。
    梁知本說，乾眼症是常見的眼病，但確切診斷在臨床上常有盲點，例如將細長紙條放進眼睛的淚液測定是最基礎的檢查，細隙燈檢查雖能了解角膜表面狀況，但只有角膜共軛顯微鏡可以更精密檢查。

    很多久居國外者會利用春節返台假期做近視雷射手術，醫師指出，至少需要一周追蹤才能確定術後狀況，不建議術後馬上搭飛機出國。
    開業眼科醫師張朝凱指出，每年有近百位華僑或台商子女利用春節返台假期進行雷射近視手術，常有患者想要速成，「今天手術，明天就要上飛機，」雖然醫師雷射手術會掌控好角膜厚度，但意外狀況難掌控，因氣壓影響手術狀況也無法排除。
    他舉例，有一名少婦已經術後一年，被小孩踢到眼睛，結果造成角膜瓣位移，影響視力，所幸患者緊急就醫處理，醫師順利幫其把角膜瓣復位。
    張朝凱建議至少停留二周，雷射手術前需停戴隱形眼鏡、評估度數，術後還須追蹤，術後一周後再離台。張朝凱也提到，過年期間多數人因家族聚在一起，打牌、看電視，睡眠減少、眼睛疲勞等外在環境，也可能影響手術狀況，建議計畫在這段時間手術者，也須讓眼睛充分休息。
    他說，近視雷射手術常見的副作用包括乾眼症、炫光、視力調節不佳、明暗調節不佳等，約需三個月才會改善，因此在台灣動完手術後，也須在國外安排好後續追蹤的國外醫師。
    他指出，目前雷射近視手術包括無刀雷射、傳統有刀雷射，無刀雷射併發症是傳統有刀雷射的五分之一，乾眼症恢復期較快，可是價格較高，國內進行傳統有刀雷射手術者仍比較多。