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（中央社記者夏念慈高雄4日電）今年暑假近視雷射手術暴增，高雄榮總
今天表示，屈光雷射中心手術量激增3成，患者多為剛畢業的社會新鮮人
，女性占7成以上，多半為謀職第一印象做準備。

高雄榮民總醫院屈光雷射中心引進頂級的準分子雷射儀器及角膜地圖分
析儀，今天熱鬧揭幕啟用。高雄榮總說，每逢寒暑假，就是臨床近視雷
射手術的高峰期，今年暑假同樣暴量，即使是農曆七月，做手術的年輕
人也沒忌諱。

眼科部主任許淑娟表示，高榮屈光雷射中心成立10年迄今，締造零感染
率的醫療保證記錄，也贏得病人信賴與口碑，術前要完整專業評估，術
後要遵照醫囑術後照顧與定期追蹤檢查，才能達到最好的屈光雷射治療
效果。

高榮眼科醫師陳俊良表示，屈光雷射手術成功2大關鍵，即醫師技術與屈
光雷射手術儀器。簡單形容手術，即是切削角膜厚度及改變角膜弧度，
達到矯正視力的目的，彷彿讓角膜形同隱形眼鏡功能，但讓做手術者自
此省去戴眼鏡的困擾及麻煩。

陳俊良說，屈光雷射手術後遺症可能出現眩光、夜間視力不良、不規則
散光等，這可能是做手術時，雷射光束偏離了角膜治療區所致，依美國
食物藥品管理局（FDA）數據，用準分子雷射手術儀進行屈光矯正，術
後滿意度高達97%，超過85%患者術後裸眼視力優於或者等於術前最佳
眼鏡矯正視力。

陳俊良建議，適合做屈光雷射手術者條件，年齡在18歲至45歲間，近視
1200度以下，或散光600度以下，角膜評估得排除乾眼症、視網膜病變及
圓錐角膜、角膜厚度不足等風險，

許淑娟說，臨床統計，角膜移植5、6年之後，因為自體排斥作用，約有3
、4成患者視力惡化，但以角膜地圖分析儀改善視力，取代重做移植手術。
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資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110804/5/2watc.html

暑假期間近視雷射手術掀熱潮，高雄榮總屈光雷射中心手術量就激增3成
，大多為剛畢業的社會新鮮人，女性就占7成以上，該院屈光雷射中心引
進了全球最頂級的準分子雷射儀器，為全台速度最快的屈光雷射儀器，
治療100度近視需時不到2秒鐘，且針對個人不同角膜形狀和視力需求，
打造客製化的療程。

屈光雷射手術成功的主要二大關鍵為─醫師技術及屈光雷射手術儀器，
兩者相輔相成才可為手術注入更多成功及完美的元素。此次高雄榮總屈
光雷射中心引進了全球最頂級的準分子雷射儀器，為全台速度最快的屈
光雷射儀器，治療100度近視需時不到2秒，快到病人連眼睛都來不及亂
動，手術即已完成。

另所搭配的角膜地圖分析儀亦是全台唯一可為角膜受損者進行屈光雷射
手術的頂級儀器，一位曾因熱油濺入眼睛導致眼角膜受傷的林先生，過
去可能需要角膜移植才能讓視力改善，但透過該款儀器所配置的角膜地
圖分析儀，精確掌握角膜受損情況，才能以比角膜移植手術風險低很多
的屈光雷射手術視力改善效果，讓病患能重新將屈光雷射治療的列入治
療選擇之一。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110805/128/2wb9u.html

中國時報【李盛雯／台北報導】

農曆七月鬼門開，但眼前出現黑影可不見得是「看到鬼」，小心老年性黃斑部病變
才是奪取視力的元兇。一名七十多歲的退休公職人員，某日突然眼前所見之物扭曲
變形，甚至「黑影幢幢」，原以為是白內障，開刀後卻仍不見好轉，後來才知道自
己罹患了老年性黃斑部病變，經施打新生血管抑制劑治療，視力才有所改善。

台中榮民總醫院眼科醫師林耿弘（見圖）表示，黃斑部位於眼球後方視網膜最中央
處，主宰著視力的重心，如果罹患黃斑部病變，視力中央會呈現一團黑影，僅能以
眼球周圍的餘光「窺見」世界，生活品質大幅減低。

這種好發於50歲以上之中老年人的疾病，可能與抽菸、紫外線日照有關。由於早期
黃斑部病變往往是單邊眼睛先罹病，患者還可以使用另一邊正常的眼睛，所以很容
易被忽略。

罹患黃斑部病變初期呈現視力扭曲，直線看成蛇行線，最好辨別的方法就是直視家
中的地板磁磚，如果發現磁磚接縫處變得歪七扭八，立刻就要求助專業眼科醫師了
。如果沒有即時就醫，所見之物漸漸呈現黑影，視力也將大幅降低，甚至降到法定
失明狀態，只能「聽聲辨人」。

黃斑部病變長期以來都沒有特效藥，以往用雷射和光動力療法治療，效果有限，且
無法有效改善視力，近年來有新的眼內注射藥物，注射後，將可抑制新生血管增長
。根據《新英格蘭》醫學雜誌臨床研究顯示，90%以上濕性黃斑部患者可維持原狀
兩年；78%以上病友視力進步了；42%以上病友擁有駕駛視力。

林耿弘醫師強調，罹患黃斑部病變，拖越久、治療的機會就越低，今年一月健保已
通過新生血管抑制劑有條件健保給付，病患每年可免費注射三劑，若病徵改善，可
在評估後持續治療，穩定視力且明顯改善生活品質。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110804/4/2w9a0.html

白內障常造成年長者視力衰退、失明。書田診所主任醫師王司宏表示，
像年齡老化、高度近視、長時間使用類固醇糖尿病、紫外線傷害等都可
能讓白內障更惡化。

美國國家眼科研究所指出，像抽菸、喝酒等生活習慣也會讓白內障變得
更嚴重。

王司宏醫師提醒，最近陽光炙烈，患者想減少白內障惡化風險，出門時
最好戴一下太陽眼鏡，若能戴帽子更好，平常也要睡飽一點，以免眼睛
太過疲勞，飲食也要多攝取含維生素C的蔬菜、水果，天然蔬菜、水果
含有抗氧化物質，對眼睛很有好處。

白內障患者何時需要接受手術治療？醫師解釋，目前患者視力在零點四
以下，健保才會給付手術費用。但依每個人生活、用眼狀態、病況不同
，開刀時機也不太一樣，像有些白內患者晚上會出現眩光，或兩眼視力
差距過大，產生視差，這些都可能嚴重影響生活，因此若經評估需要接
受開刀治療，最好不要再拖延。

美國國家眼科研究所提醒，年過六十的長輩至少每兩年全面做一次散瞳
檢查。除了檢查有無白內障，也要看看有沒有青光眼、退化性黃斑部病
變、視力衰退等問題，盡早發現，才能及早進行治療。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110803/128/2w6jk.html

不少乾眼者經常得點人工淚液，而感到非常困擾，北市聯醫陽明院區
中醫師葉家豪昨(28)日指出，儘管門診乾眼症患者仍以年長婦女佔多
數，但年輕人如果眼睛整天盯著電腦，也很容易較早出現眼睛乾澀的
問題。

中醫師葉家豪表示，年長乾眼症患者的體質偏陰虛居多，體內津液較
匱乏，伴隨黏膜、皮膚乾燥的狀況不少見。年輕人用眼過度而眼睛乾
澀則多伴隨陽亢，也就是火氣較大。

乾眼症中醫稱為「白澀症」，葉家豪表示，乾眼症通常是淚水分泌不
足或蒸發過度的淚膜異常疾病，可能伴隨眼部不適症狀及導致眼球表
面病變。嚴重乾眼症患者，經常兩眼眼角非常乾澀，甚至痛而畏光，
疲勞，乾紅但很多人在點人工淚液後只能暫時改善，經常影響日常工
作或生活。

免疫異常也可能造成眼睛、泌尿生殖系統的黏膜潤滑物質分泌減少。
醫師並提醒，女性停經後，荷爾蒙變化也會造成分泌減少。部分藥物
及雷射手術也會造成乾眼症，有些症狀屬可逆。缺乏維生素A，部分
結膜疾病、灼傷、放射治療則會影響細胞分泌黏液。

淚液蒸發的速度會受熱度、風、空調、抽煙等環境因素影響。長時間
用眼，看書及看電腦、電視，眨眼次數太少，也常造成眼睛乾澀症狀。

葉家豪指出，臨床上有婦女已點人工淚液數年，仍有雙眼剌痛、流淚
、畏光情形，甚至伴隨頭痛，睡眠障礙，藉中藥治療1個月後，乾澀感
大半消失，其它症狀亦獲緩解。

內服藥治療上方便，患者不妨在點人工淚液的同時，尋求中醫師診斷
後給予適合的藥方，進一步改善不適感。

中醫對乾眼症體質分類很多，例如年輕陽亢患者常用洗肝明目湯搭配
蔓菁子、菊花，川芎等藥，但有些患者夾雜不同問題，用藥仍需視個
別狀況而定。

年長患者中以肝腎陰虛型最常見，臨床症狀有兼見頭暈耳鳴、腰膝痠
痛、夜寐多夢、月經不調等。以杞菊地黃丸或滋腎明目湯加減來治療
。醫師指出，肺陰不足型則兼見咽乾鼻燥、嗆咳少痰、潮熱盜汗便秘
等，多以養陰清肺湯或百合固金湯為主方。

此外，脾胃溼熱型常兼見口臭口膩、口苦口渴、納呆嘔惡、腹痞脹痛
、小便短赤、便秘或溏，以三仁湯加減方治療為主。

脾肺伏熱型則可見兼有咳嗽、口苦口渴。治療以加減桑白皮湯或銀翹
散加減來。肝氣鬱結型的臨床症狀有兼見情志不舒、胸悶心煩、食少
神疲、頭脹口苦等。治療以加味逍遙散或柴胡舒肝湯加減來改善。

伴隨臉白氣弱、食少腹脹、短氣、咳嗽痰多、大便溏稀等症狀則歸為
脾肺虛寒型，醫師指出，治療以香砂六君子湯等方加減為主。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110729/128/2vwf8.html

文／陳立威

42歲的王太太，近幾個月感覺視力快速退化，不但看不清楚電視
，看報紙沒看多久，就覺得眼睛痛。即使戴老花眼鏡也沒用。她
聽說年紀大了容易白內障，她憂心忡忡求助眼科，經過詳細檢查
，原來問題不是白內障，而是遠視200度。

從小視力1.0的她不禁懷疑，為什麼步入中年竟會有遠視呢？

眼睛就像照相機一般，眼裡的睫狀肌，會根據景物的遠近「自動
對焦」，使影像落在如同底片的視網膜上，我們才能看到清楚的
影像。

一般而言，正常眼睛注視6公尺以外的景物，通常肌肉毫不費力，
影像正好落在視網膜上；看3公尺內的景物，距離越近，眼睛對焦
時，要花費的調節力越大。

一個近視200度的人，看遠方的視力表，由於無法正確對焦，不戴
眼鏡往往只能看到0.5以下，所以多半很早就知道有近視；但近視
的人看報紙，因為距離近，肌肉毫不費力，影像就落在視網膜上，
所以不用戴老花眼鏡。

遠視就不同了，遠視200度的人想看清楚遠方的景物，肌肉要花費
調節力200度；看近物，要花約400度的調節力才能看清楚。在青
少年時期，眼球的最大調節力可達1200度，足以應付遠視眼日常
所需，甚至視力表要看到1.0也不是問題；但隨著年紀增長，眼睛
肌肉調節能力慢慢遞減（俗稱老花眼），到40多歲時，最大調節
力約剩下300到600度，於是各種不適症狀一一浮現，看近模糊、
看遠也不清楚。

何時會開始出現老花眼？不但與遠視眼相關，也隨著眼球結構、
體質、用眼習慣的不同而有先後差別，快則不到40歲、慢到50歲
都屬正常範圍。初期症狀是眼睛容易疲勞、眼皮酸痛、皺眉，接
著開始看近物或閱讀困難、易看錯字，進而影響工作效率與生活
品質。

臨床上，這個年紀的眼睛經常伴隨其他徵候，例如淚液分泌減少
、眼瞼病變、白內障、玻璃體混濁等。

唯有經由詳細的眼科檢查，才能及早發現問題，給予正確的治療。
建議有類似症狀的中壯年朋友，提早到眼科檢查。

（作者為永和耕莘醫院眼科醫師）

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110727/78/2vsb0.html