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記者林宜樟／嘉義報導

一名長期飽受風濕性心臟病之苦的60多歲阿嬤，因風濕性心臟病導致心律不整、走路喘、嚴重水腫與拉肚子，經大林慈濟醫院醫師以心臟瓣膜置換後，解除多年病症。

大林慈濟醫院心臟外科醫師張兼華表示，阿嬤年輕時有胸悶症狀，後來檢查是風濕性心臟病導致嚴重左心二尖瓣閉鎖不全與狹窄，右心的三尖瓣嚴重閉鎖不全，因為擔心手術風險，多年來都靠吃藥控制。張兼華說，再不手術可能會錯過治療時機，經營養與藥物調整，降低風險後，終於答應手術。

醫療團隊為阿嬤左心室的二尖瓣換上豬的瓣膜，右心則進行三尖瓣的修補與心律不整的燒灼術，總算改善症狀，經過數個月的調養和觀察，確定恢復健康。

張兼華說，風濕性心臟病多數是因幼年時環境衛生不佳而感染鏈球菌，大約在20到30年後會發病，因病程較快，很容易造成心臟衰竭，因此大多數病人都是30多歲就進行心臟瓣膜手術。根據觀察，近來病患又有增多的趨勢，多數是外籍配偶。

張兼華指出，有病人罹患重度風濕性心臟病，兩個瓣膜嚴重閉鎖不全，但走路卻不會喘，也沒有其他心臟衰竭症狀，此時須每半年做心臟超音波追蹤。

以藥物控制卻無法解決，必須立即進行手術，如果拖到心臟擴大收縮又變差時，手術的風險很高。在藥物無法控制的情況下，年輕患者需要做心臟移植，而年老的末期心臟衰竭病患則不建議再開刀。

資料來源：http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/mar/7/today-health5.htm

自由時報─健康醫療