2012 0326
高子航╱台北報導
一名女子感冒一個多月沒好,近來還雙頰疼痛、咳出血絲,就醫檢查發現是罹患鼻竇炎,細菌破壞鼻黏膜與侵犯臉頰部位的上頜竇等鼻竇組織,才會出現分泌物帶血與臉頰疼痛症狀。醫師表示,嚴重鼻竇炎恐侵犯眼眶骨與其周遭組織,引發蜂窩性組織炎,有致死的危機。

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文╱蔡含灝  諮詢醫師╱台大醫院泌尿部醫師 黃鶴翔
尿路結石在台灣有比較高的盛行率,但輕微時沒有症狀,一般民眾都會到了痛到臉色發白的時候才想要就醫,觀念有待改正。
近來是否常會莫名的腰酸、腹部疼痛、頻尿,甚至有偶有血尿的問題呢?千萬不要輕忽這些偶發性的小疼痛,因為這是泌尿系統對身體發出求救訊號,尿路結石問題可能已經悄悄找上門了。

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或許您或親友曾因頻尿、急尿、尿失禁、排尿困難的情形深感困擾,到處求醫治療卻不見成效,事實上不論男性或女性都會發生膀胱控制障礙問題。
文╱蔡含灝  諮詢醫師╱台北榮總泌尿科主任醫師 林登龍
因尿失禁而導致膀胱控制障礙的問題很多,例如:控制不住的漏尿、小便失禁、頻尿、或者不能完全排空尿液,輕者導致必須每天使用棉墊、尿套;重者甚至需要使用導尿管。病人也會因為腹壓增加,如大聲笑、打噴嚏、咳嗽或做運動時,無法隨意控制尿意,容易引起個人身心問題。

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工作壓力大,飲食太油膩,很多過去好發於中年人的泌尿道疾病已經普遍有年輕化的傾向!您近日排尿順暢嗎?請自我評量一下。
文╱編輯部  諮詢醫師╱台大醫院泌尿部醫師劉詩彬
時值冬季,而天氣越冷攝護腺肥大患者的排尿症狀可能變得更為嚴重。對於一些惱人的排尿症狀真的需要多加忍耐嗎?

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如果您苦於頻尿、尿急、尿失禁或者夜尿等症狀,那麼你很可能患有膀胱過動症。在台灣有膀胱過動症的人相當多,男女都有。嚴重的膀胱過動症其實相當擾人的。那該如何是好呢?其實目前的治療方式已經能夠大幅改善症狀。
文╱編輯部  諮詢醫師╱台大醫院泌尿部主任 余宏政
根據美國一項泌尿科方面調查顯示,約16.5%成年人有膀胱過動症的情況發生。而在亞洲國家同樣調查中,則有30%成年人出現類似膀胱過動症。在歐洲國家方面亦有16.6%的情況發生。在台灣約有51%女性患有膀胱過動症。如此高盛行率的病症,究竟發生原因為何?

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文/李振維
根據統計,六十歲以上成年男性有百分之五十有攝護腺問題,到了八十歲受攝護腺困擾的男性更高達百分之九十。攝護腺為男性之器官,大小跟核桃差不多、包覆在尿道周圍,主要的功能分泌構成精液的攝護腺液。
良性攝護腺肥大症(benign prostatic hyperplasia, BPH)產生的原因是由於攝護腺表皮細胞及肌肉纖維不斷的增生,最後壓迫到尿道,產生頻尿、殘尿感或排尿力降低等障礙。目前已經知道人體內有兩個酵素會導致攝護腺肥大,分別是睪固酮(T)與二氫睪固酮(DHT)。睪固酮由睪丸分泌,會受到血液中的5α-還原(5α-reductase)作用而轉變為二氫睪固酮。二氫睪固酮會與攝護腺上的雄性激素受體結合,啟動 DNA 的轉錄作用,導致一連串的蛋白質合成與攝護腺細胞增生。

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攝護腺癌已經高居男性好發癌症第五位,還有逐年上升趨勢。本文介紹幾種新的早期攝護腺癌治療方式,屬自費項目,效果不錯。
文╱高雄榮民總醫院外科部部主任吳東霖
民國87年時台灣攝護腺癌的發生率每十萬人口只有14人,到了民國96年已躍升到每十萬人口23.5人(3,367個新診斷病例),居台灣男性好發癌症第五位。而且還有逐年上升的趨勢,估計到了民國110年,台灣每年可能會有8,780個新病例。過去約30~40%患者在診斷時已有轉移性病灶,近十年來拜攝護腺特異抗原(PSA)檢測的廣泛使用之賜,侷限性(第一、二期)癌症有逐漸增加的趨勢。

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作者:【記者萬博超/台北報導】 | 台灣新生報– 2012年3月23日上午12:07
一名年輕女性膀胱反覆發炎纖維化,縮成聖誕樹形的小膀胱,醫師透過機器手臂輔助腹腔鏡手術取迴腸末端製作延伸膀胱,縫合於病人本身的原位膀胱上,增加膀胱容積,術後患者不再需要導尿,頻尿及失禁症狀亦消失。

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作者:【記者簡麗春/基隆報導】| 台灣新生報 – 2012年3月23日上午12:07
楊先生在卅四歲那年,不經意摸到脖子上有一突起小腫塊,但因工作太忙,拖延一周才求診,初步診斷為甲狀腺結節,經細針穿刺細胞學檢查,確定是惡性腫瘤,當即進行手術及持續追蹤治療。八年以來,沒有復發跡象。他覺得自己很幸運,也更珍惜每一天與家人、同事相處的時光。

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作者:【記者李叔霖/台北報導】| 台灣新生報– 2012年3月23日上午12:07
腸道健康,經常跟纖維食物息息相關。彰化基督教醫院營養部營養師林佳姿表示,現代民眾的腸道功能很差,有些人動不動就出現便祕、腹瀉、皮膚乾燥、消化不良等問題,甚至於還可能罹患腸道方面的癌症,建議民眾應多吃富含纖維的食物,如此才有利於腸道健康。
林佳姿指出,在營養諮詢門診中相當常見便秘、消化不良的人前來洽談,這些人都有程度不一的腸道疾病。其實便祕發生原因跟蔬菜、水果攝取不足有很大的關係,因為蔬果是獲得豐富纖維質最容易的來源,因此,纖維質攝取不足跟便秘、消化不良、大腸癌等疾病有關,想要腸道健康,最簡單的方式就是多攝取蔬果。

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記者魏怡嘉/台北報導
糖尿病患由於容易末梢血管動脈硬化,手、腳一旦不小心有了外傷,傷口相當不容易癒合,有些病患甚至在做完清創、補皮之後,傷口就是好不了,相當困擾,醫師表示,在面對末梢血液循環不良病患的外傷時,醫師多會再給予幫助血液循環的藥物,包括阿斯匹靈及銀杏葉製劑等,讓病患末梢血流增加的同時,也獲得修復的養分,有助於傷口的癒合。
台大雲林分院雲頂家醫醫療群醫師史百?表示,他曾經治療過一位老先生,其本身有糖尿病,有一次腳踝不小心受傷,醫師開給老先生外用藥膏,但老先生卻一直擦不好,老先生後來轉到他這裡治療,他在為老先生做了清創之後,也給予銀杏葉製劑,過了幾天老先生的傷口開始長出肉芽,傷口終於漸漸癒合。

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記者蔡淑媛/台中報導
86歲吳阿嬤因關節疼痛不能行走,四處就醫,前年一整年看診上百次,住家附近的醫院、診所和藥局全都看透透,日服止痛藥、胃藥、安眠藥、糖尿病藥等20多顆藥,重複用藥不能改善病況還惡性循環,社區藥師介入協助正確就醫治療和用藥,現在能走路,腸胃不適、失眠、三高疾病也跟著改善,一天只吃4顆藥。

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