老眼不昏花 認識年歲冠冕老花眼
諮詢／聯合仁愛醫院眼科主任陳純貞
文／洪微雅
一般人多認為老花眼是老年人的專利，這讓許多年近四十就被宣布罹患老花眼的患者，往往有未老先衰的感嘆。聯合醫院仁愛院區眼科主任陳純貞表示，現代人長期近距離使用視力，使得眼睛的睫狀肌長期處於緊繃狀態，因此老花眼有逐漸年輕化的現象。
究竟老花眼是什麼？陳純貞表示，它的英文學名為presbyopia，翻譯為「近距離調節能力喪失」會比老花眼來的貼切。老花眼其實是水晶體與睫狀肌自然老化的現象，隨著年齡增長，調節能力逐漸喪失，所以看近距離時，水晶體之調節力變差，需要將東西拿遠才看的清楚。
電腦族當心 老花眼提早報到
現代人長時間閱讀、使用電腦，長期使用單一距離視力的情況下，眼睛始終維持緊繃狀態，使得眼睛調節能力逐漸喪失，老花眼現象也就提早報到。
如何自我判斷呢？陳純貞表示，當你看書報時，需要拿遠才看得清楚，或是看近距離，突然轉換看遠距離時，會感到視力模糊，需要調適約1~2分鐘才能清楚視物，這種情況可能就是老花眼的警訊。
提早配戴老花眼 反而增加度數？
有些人會擔心，提早配戴老花眼鏡是否會增加老花眼度數？陳純貞表示，老花眼是老化的必然趨勢，但水晶體及睫狀肌鬆弛速度因人而異，所以每個人出現老花眼現象的時間不一。若出現老花眼症狀，其實只要配戴正確度數的老花眼鏡，就不必擔心老花眼度數增加，反而可以減輕眼睛疲勞，減少眼睛酸澀現象。
老花眼矯正方式
以往克服老花眼僅能配戴多焦、雙焦點鏡片或使用兩副眼鏡(一副看近、一副看遠)來看清事物，目前則有三種方式來矯正。
一、 傳導性角膜成形術(簡稱CK)：以放射波加熱角膜周圍組織，造成組織結疤，使角膜中間相對凸起，改變角膜弧度，讓老花眼患者看近物不必戴眼鏡；但老花眼會隨著年齡增長而惡化，所以CK的效果是暫時的，且只適用於輕、中度老花眼。
二、 雷射近視手術：利用MONOVISION，一眼(視力較佳之優眼)完全矯正，另一眼(視力較差之非優眼)保留部分近視度數來閱讀，手術前必須先測試病人術後之適應情形，充分溝通、謹慎評估之後再執行；且只可預期來五年至十年內，有免戴眼鏡及減輕度數之功效，但老花眼度數還是會逐漸增加。
三、 多焦點人工水晶體植入：此項手術是利用小切口，將白內障摘除，再置入「多焦點人工水晶體」。可治療白內障，同時治療老花問題，使其遠近自動調節，不必再配戴眼鏡，生活品質也隨之提升。
改善生活飲食習慣 對抗老花
由於老花眼是因眼睛的調節能力喪失，因此，至目前為止仍無法用藥物治療。陳純貞建議，老花眼初期的患者，看東西時要注意光線充足，並且保持睡眠充足。
對於長期使用電腦的人，陳純貞建議，應該四十分鐘休息一次，將目光從螢幕移開，或閉目養神，讓睫狀肌適當休息；強光之下，建議配戴太陽眼鏡，避免紫外線對眼睛的傷害。
另外，飲食方面，需注重營養均衡，可多食用紅蘿蔔、枸杞、菠菜、甘藍菜等深綠色蔬菜或營養食品，對初期老花眼症狀，有保健及減緩症狀的效果。
老花眼鏡別亂買 小心出現複視、頭痛
最後，陳純貞特別提醒，老花眼患者千萬不要自行在路邊攤買老花眼鏡，應該到醫院做詳細的視力檢驗，針對個人情況做適度調整，也要考慮到散光度數，視力才會更清晰。
一副好的老花眼鏡，戴五、六年都可以看的很清楚，在路邊攤購買老花眼鏡，可能會有度數不足的問題，反而會引發患者頭昏、複視等不良反應。 陳純真
◎聯合仁愛醫院眼科主任
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