白內障可不是老年人的專利,除了老年性白內障以外,外傷也可能造成白內障的發生。中山醫學大學附設醫院眼科主任彭美玲表示,任何眼部的外傷如挫傷或穿刺傷均可造成眼球內水晶體混濁成為白內障,而造成視力減退或永久性失明。除眼部外傷、紅外線、電擊、化學灼傷或輻射線等原因亦會造成白內障。
外傷性白內障種類
彭美玲指出,眼球穿刺傷若有傷及水晶體,造成的白內障屬於局部性或皮質性白內障;而眼球挫傷引起的白內障型態較特殊,會慢慢形成中央星狀的白內障。外傷性白內障常伴隨水晶體的移位,造成續發性青光眼,手術前須詳細檢查,才能做完善的處理。
外傷性白內障案例介紹
ㄧ位四十六歲男性患者主訴兩個月來左眼視力愈來愈模糊、畏光,尤其在強光下幾乎無法開車,並無外傷史,也無糖尿病或先天之特異病症。由於他過去視力兩眼均1.0,現在左眼突然降到0.2,造成視力不平衡,使得熱愛山林救難的他,心情非常沮喪。
經檢查後,醫師彭美玲發現他的白內障屬於前囊下星形白內障,病因多是外傷造成,尤其是強烈震動引起之外傷,但患者一再否認有眼部外傷史。仔細詢問,才知患者最近迷上SPA,因左側眼較疲勞,所以SPA水柱特別加強沖擊左側太陽穴。而SPA衝擊力相當強,久之竟讓他ㄧ眼看不清。
另一位四十二歲男性,也無外傷史,但連續使用超音波按摩棒做眼球按摩,雙眼都形成前囊下星形白內障。
醫師彭美玲表示,雖然兩位患者在白內障術後,視力均恢復到1.0,但此種連續振動引起的外傷性白內障常無聲無息,悄悄上身。在此呼籲大眾,強力按摩棒不可直接按摩眼球,而SPA的水柱太強,亦不適合衝擊頭部,以免遺憾發生。
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