Q:盧醫師您好,我今年才23歲,偶爾在太陽光強時,眼前會有影子,擔憂為飛蚊症,諮詢過醫師後,醫師只說是玻璃體水化,請問醫師,玻璃體水化是飛蚊症的前兆嗎?我這麼年輕就會有飛蚊症嗎?                                                                                台北黃小姐


    A:玻璃體水化是否為飛蚊症前兆?必須先了解何謂玻璃體及其水化「玻璃體」位於水晶體後方、視網膜前方,是由99%的水份加上一些膠原纖維做為架構所組成的一團透明膠狀體,類似雞蛋白,透明且有彈性。而「玻璃體水化」即玻璃體內的玻尿酸和膠原纖維分離,造成水份釋出,形成許多空泡狀空間。


    然而,當在空泡內飄動的玻璃體細胞或斷裂的纖維投影在視網膜上,患者即會感到眼前出現以塊狀移動的透明小點或細長黑影,甚至看似蚊子在空中飛舞般的蜘蛛網狀飄浮物,此時即俗稱的「飛蚊症」。故玻璃體水化的確是飛蚊症的前兆。


    飛蚊症是否會出現於年輕族群?據分析,玻璃體從五歲開始就有微量液化的現象,液化程度會隨年齡緩增,故年輕族群亦有可能罹患飛蚊症。


    不過,一般而言,飛蚊症好發於近視、白內障摘除手術、接受過再發性白內障雷射、眼球外傷、眼內發炎、玻璃體出血等患者。


    除非發生大量的飛蚊及閃光或退化的玻璃體牽扯到視網膜,造成視網膜撕裂或拉破視網膜血管等緊急狀況需儘速就醫之外,若經檢查確定無視網膜病灶或裂孔之虞,平日只要做好自我檢測視野,確定視野完整無缺損,就不必太過煩惱。
 
 
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