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分泌物逆流 未及治療 耳腔積水發炎

2012年04月16日

【陳麗婷╱台北報導】研究發現八成孩童，三歲前會得一次以上的中耳炎，且千分之一會併發乳突炎。一名兩歲男童日前感冒，初期輕微流鼻涕，後來不斷抓耳朵，高燒不退且左耳後紅腫，就診發現中耳炎併發乳突炎，雖開刀引膿治療，但左耳已聾。醫師說，若感冒後聽力異常，應就醫。

收治男童的國泰醫院耳鼻喉科主任王拔群說，家長描述孩子感冒初期僅輕微流鼻涕，沒想到後來開始抓耳朵、情緒躁動，晚上發高燒、左耳後紅腫，檢查發現為中耳炎併發乳突炎，耳後乳突部位紅腫、鼓脹，雖緊急開刀將膿引流，但左耳聽力已喪失。

細菌擴散病情加重

振興醫院耳鼻喉部聽覺科主任力博宏表示，急性中耳炎多半與上呼吸道感染有關，因孩童耳咽管角度較平，鼻子分泌物易逆流到中耳腔，引起中耳積水發炎，影響聽力，若未妥善處理，細菌往內擴散，就可能惡化為乳突炎，甚至引發腦膜炎。

叫名字測有無回應

王拔群曾研究台灣孩童發現，八成在三歲前會得到一次以上的中耳炎，且急性中耳炎患者中，千分之一會併發乳突炎、腦膜炎。另據中央健保局統計，前年約一萬五千名零到四歲孩童因中耳炎就診，比急性支氣管炎的一萬一千多人和流感約一萬人還多。
力博宏提醒，孩童若有上呼吸道感染，一定要透過耳鏡檢查中耳是否發炎，避免併發症；若家長發現孩童感冒後，出現用單側耳朵聽聲音、叫其名字無回應、看電視音量轉大等現象，要小心恐已罹患中耳炎。

打肺炎鏈球菌疫苗

王拔群指出，中耳炎主要由肺炎鏈球菌及不分型嗜血桿菌引起，後者因幼兒出生後已有疫苗可預防，家長可帶孩童接種肺炎鏈球菌疫苗，降低罹病機率。

中耳炎 注意事項

●孩童上呼吸道感染後，要注意聽力是否異常，如看電視的音量變大、叫名字無回應等，若有上述情形要懷疑可能有中耳積水、中耳炎
●孩子耳朵腫痛，應是中耳炎，要趕緊就醫治療
●增強孩子免疫力、早睡早起、勤洗手，有助避免上呼吸道感染
●肺炎鏈球菌感染為引起中耳炎原因之一，可打肺炎鏈球菌疫苗預防，降低中耳炎機率
資料來源：王拔群醫師、力博宏醫師

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120416/34162809

蘋果日報─健康醫療