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不少乾眼者經常得點人工淚液，而感到非常困擾，北市聯醫陽明院區
中醫師葉家豪昨(28)日指出，儘管門診乾眼症患者仍以年長婦女佔多
數，但年輕人如果眼睛整天盯著電腦，也很容易較早出現眼睛乾澀的
問題。

中醫師葉家豪表示，年長乾眼症患者的體質偏陰虛居多，體內津液較
匱乏，伴隨黏膜、皮膚乾燥的狀況不少見。年輕人用眼過度而眼睛乾
澀則多伴隨陽亢，也就是火氣較大。

乾眼症中醫稱為「白澀症」，葉家豪表示，乾眼症通常是淚水分泌不
足或蒸發過度的淚膜異常疾病，可能伴隨眼部不適症狀及導致眼球表
面病變。嚴重乾眼症患者，經常兩眼眼角非常乾澀，甚至痛而畏光，
疲勞，乾紅但很多人在點人工淚液後只能暫時改善，經常影響日常工
作或生活。

免疫異常也可能造成眼睛、泌尿生殖系統的黏膜潤滑物質分泌減少。
醫師並提醒，女性停經後，荷爾蒙變化也會造成分泌減少。部分藥物
及雷射手術也會造成乾眼症，有些症狀屬可逆。缺乏維生素A，部分
結膜疾病、灼傷、放射治療則會影響細胞分泌黏液。

淚液蒸發的速度會受熱度、風、空調、抽煙等環境因素影響。長時間
用眼，看書及看電腦、電視，眨眼次數太少，也常造成眼睛乾澀症狀。

葉家豪指出，臨床上有婦女已點人工淚液數年，仍有雙眼剌痛、流淚
、畏光情形，甚至伴隨頭痛，睡眠障礙，藉中藥治療1個月後，乾澀感
大半消失，其它症狀亦獲緩解。

內服藥治療上方便，患者不妨在點人工淚液的同時，尋求中醫師診斷
後給予適合的藥方，進一步改善不適感。

中醫對乾眼症體質分類很多，例如年輕陽亢患者常用洗肝明目湯搭配
蔓菁子、菊花，川芎等藥，但有些患者夾雜不同問題，用藥仍需視個
別狀況而定。

年長患者中以肝腎陰虛型最常見，臨床症狀有兼見頭暈耳鳴、腰膝痠
痛、夜寐多夢、月經不調等。以杞菊地黃丸或滋腎明目湯加減來治療
。醫師指出，肺陰不足型則兼見咽乾鼻燥、嗆咳少痰、潮熱盜汗便秘
等，多以養陰清肺湯或百合固金湯為主方。

此外，脾胃溼熱型常兼見口臭口膩、口苦口渴、納呆嘔惡、腹痞脹痛
、小便短赤、便秘或溏，以三仁湯加減方治療為主。

脾肺伏熱型則可見兼有咳嗽、口苦口渴。治療以加減桑白皮湯或銀翹
散加減來。肝氣鬱結型的臨床症狀有兼見情志不舒、胸悶心煩、食少
神疲、頭脹口苦等。治療以加味逍遙散或柴胡舒肝湯加減來改善。

伴隨臉白氣弱、食少腹脹、短氣、咳嗽痰多、大便溏稀等症狀則歸為
脾肺虛寒型，醫師指出，治療以香砂六君子湯等方加減為主。

資料來源：
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110729/128/2vwf8.html