當新生兒呱呱落地,睜開雙眼的剎那,外界的事物就透過「靈魂之窗」進入我們的心靈,感受色彩繽紛的美麗世界。造物者巧妙安排眼睛細微的構造,讓我們可以張眼視物、明察秋毫,也可以閉目養神,保護眼睛。
在一生的學習中,視覺感知佔絕大部份,而眼睛的成長、發育與老化等正常生理變化過程,會改變看遠、看近,視力清楚的程度,透過對這些生理變化的瞭解與認知來保護我們的雙眼,維持學習、工作及日常生活所需足夠的視力,是值得關注的議題。
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卡他性結膜炎是一種常見的細菌感染的傳染性眼病,具有流行性,俗稱”紅眼”,多見於春秋兩季。常見的細菌有Koch-weeks氏桿菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌、鏈球菌等等。如不注意清潔衛生及消毒隔離工作,常在學校、托兒所、公共場所(游泳池)會造成傳染,甚至家中有一人罹患時,很容易將細菌留在門把、毛巾、手帕和水等處傳播蔓延。
諾貝爾眼科 張朝凱 醫師指出其症狀為膿性的分泌物,早晨醒來眼瞼會有結痂的情形出現;眼瞼發紅、發癢、腫大,而且經常是雙眼同時感染。嚴重時會有畏光、流淚、灼燒刺痛感等症狀。
卡他性結膜炎,常以局部抗生素點眼藥治療。管若球結膜有黃色膿點者,應即時切開排膿,並以橡膠條引流。炎症完全消退後,方可師淚囊手術。若炎症反覆復發,廔久不閉合時,可施行淚囊摘除術,同時廔管一並切除。最後,應小心預防其他家庭成員的感染(如手帕、毛巾),並告知病患避免柔眼睛,及教導良好的洗手習慣。
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最近紅眼症肆虐,許多小朋友發生眼睛癢、眼瞼浮腫、淚眼汪汪的紅眼症狀,搞得家長心慌慌,深怕全家同時染病,給醫生鑑定後才發現,原來是鼻過敏惹的禍。
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用眼過度,會造成視力耗損嚴重,甚至有頭痛後遺症,適度的按摩與休息,可讓眼睛進行調節、避免疲勞。
目前任職於竹科的27歲工程師王先生,在職場上全力以赴,是同事眼中的拚命三郎,公司極力栽培,但是一星期盯著電腦螢幕高達85小時,讓王先生視力每下愈況。
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如果必須長時間盯著電腦螢幕看,林明慧醫師建議以下5項視力保養步驟,供上班族參考:
1眨一眨:重複5次用力的閉上眼睛然後再睜開,可促進眼睛潤滑,同時可以幫助放鬆眼睛、減輕眼壓。
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流行性結膜炎「紅眼症」感染情形趨緩,之前流行時許多民眾擔憂不已,也在醫院眼科門診中引發「紅眼症恐慌」,求診者大增,醫師都會遇到紅眼民眾詢問是否罹患結膜炎,但這當中有不少人都只是過敏或乾眼症,平常根本不會看醫生,卻因為紅眼症流行而恐慌不已。
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研究人員說,他們找出一種關鍵酵素可引發眼睛成長,這項發現有一天或許能夠導致「在培養皿中培養眼睛」,作為視覺障礙者的替換組織。英格蘭中部華瑞克大學研究團隊在「自然」期刊撰文說,這種酵素叫做E-NTPDase2,就是所謂的外胞酵素,通常可在細胞外側表面發現。
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新竹市衛生局長姚克武表示,民眾進行雷射近視手術,應請專業合格眼科醫師評估後施術,包括近視度數、散瞳前後屈光及眼壓、細隙燈和眼底及角膜厚度量測等,衛生局未來會請眼科醫療院所進行術後狀況的追蹤紀錄。
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最近「紅眼症」的流行熱潮蔓延全台,眼科門診無不人滿為患,估計半數以上皆是「紅眼人」,甚至不少人是全家來報到,可見其傳染力之強,不容忽視。
俗稱「紅眼症」的流行性角結膜炎,是一種病毒感染引起的急性角結膜炎,一年四季皆會發生,但以夏季居多。腺病毒、腸病毒及克沙奇病毒為元凶,而且都具高傳染性,這次大流行主要是腸病毒的克沙奇病毒24型引起;腺病毒潛伏期約2至10天,克沙奇病毒的潛伏期則僅6至12小時。
流行性角結膜炎多經「接觸傳染」,若碰觸了遭污染的毛巾、臉盆、門把、玩具,或游泳池水,皆易被傳染;若只與病患四目相望則不會感染。但由腺病毒第三、第七型引起的「咽結膜熱」則可經飛沫傳染,所以遇見紅眼人,尤其有感冒症狀者仍應保持距離。感染流行性角結膜炎,眼睛會紅腫不適、刺痛、灼熱、癢、畏光、伴有水性分泌物,嚴重時,還有結膜下出血,及結膜水腫,偶爾合併輕度發燒、耳前淋巴節腫痛。通常先發生於一眼,但很容易感染另一眼。
至於咽結膜熱,除眼部症狀,還合併明顯喉嚨腫痛、吞嚥困難、全身痠痛、高燒、流鼻水、咳嗽等類似感冒症狀。約80%的流行性角結膜炎病患會有角膜病變,大部分發生於紅眼症第7天至第10天,所幸大多兩週內痊癒,只有少數角膜混濁持續數月,甚至數年之久。
治療紅眼症,通常給予類固醇藥物以減輕發炎,並用抗生素防止續發性細菌感染。一般流行性角結膜炎約需兩週才會痊癒,但病毒完全消失則需4至8週。有些人認為,感染過此病即可免疫,但為期多久仍不清楚,因此年年中獎者大有人在。
在此提醒感染流行性角結膜炎者,應特別注意下列事項:
●勿沖洗眼睛,因結膜周圍有許多抗體和?,可增加抵抗力,若經沖洗,會使病情更嚴重,或再度感染。
●儘速求醫,按照醫師處方用藥治療。
●儘量避免菸酒、辛辣刺激食物。
●充分休息,少出入公共場所。
●勿與他人共用盥洗用具。
由於流行性角結膜炎的傳染性強,且無藥可預防。因此流行期間應注意下列事項,才能避免得到「兔子眼」:
●儘量少與患者接觸。
●常洗手,注意個人衛生,勿揉眼睛。
●勿使用公共毛巾、盥洗用具等。
●避免出入公共場所,如電影院、游泳池、理髮廳等。
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所謂虹彩炎(急性前葡萄膜炎),是虹膜及睫狀體的急性發炎,就是構成瞳孔的虹彩以及相連的睫狀體,因為自體免疫系統出現不協調的情況,造成發炎狀態,是葡萄膜炎中最常見的型態。一般來講,二十歲至四十歲間的青壯年男性居多 ,通常侵犯單眼,病人有畏光、疼痛、紅腫、流淚及視力降低、視力模糊等主訴 。 虹彩炎可輕可重,它會從只是讓虹彩褪色的FUCHS氏症,到很嚴重會急速失明的BECHET氏症,他的嚴重程度有極大的不同。
檢查可以發現,角膜周圍發紅有無膿性分泌物,角膜內層有發炎細胞堆積,有白色斑點出現,前房房水出現蛋白質及發炎細胞,甚至有纖維樣溢出物及前房蓄膿之情形,此時患眼之眼壓通常較健康眼為低,虹彩也時會與其後之水晶體產生虹膜後粘連阻礙房水流通,導致眼壓升高,而引起青光眼。
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